Глава СПЧ назвал три проблемы, по которым готов работать в сфере здравоохранения

Валерий Фадеев выступил на Всероссийском конгрессе пациентов, проходящем по теме «Вектор развития: пациент-ориентированное здравоохранение».  

27 ноября 2020

26 ноября в Москве открылся Всероссийский конгресс пациентов, который ежегодно проводится Всероссийским союзом пациентов при поддержке Министерства здравоохранения РФ,  Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, федеральных органов власти. Тема мероприятия, на котором обсуждаются наиболее острые проблемы сферы здравоохранения и пути их разрешения, - «Вектор развития: пациент-ориентированное здравоохранение».

Советник Президента РФ, председатель Совета по развитию гражданского общества и правам человека Валерий Фадеев в своем выступлении отметил, что тема здравоохранения – одна из важнейших в повестке работы Совета.

«Традиционно было принято считать, что Совет занимается только политическими правами, но это не так, потому что есть и социальные права, и экономические, и так далее. Мы последний год стараемся очень энергично развивать направления, связанные не только с политическими правами, не уменьшая при этом к ним внимания. Людей интересуют здравоохранение, образование, жилье. Это все прописано в Конституции, и мы опираемся на нее в нашей работе», - пояснил он.

Говоря о мобилизации системы здравоохранения на борьбу с коронавирусом, Фадеев призвал провести анализ того, как это отразилось на других отраслях системы.

«Ситуация экстраординарная, все силы системы здравоохранения брошены на борьбу с эпидемией, это понятно, но другие участки фронта оголяются. Что происходит с онкологическими больными, с теми, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями? Например, в Кургане закрыт известный травматологический центр, который занимается лечением переломов, и больные с тяжелыми травмами не могут получить помощь. И таких случаев по стране очень много. Нужен очень тщательный анализ того, как мобилизация системы здравоохранения на борьбу с эпидемией отразилась на остальных частях системы, какие здесь потери. Бюрократия относится к такой постановке вопроса с обидой. Но это не претензия, не критика. Нужно оптимизировать систему таким образом, чтобы иметь и мобилизационные мощности (не слишком избыточные, но достаточные для борьбы с эпидемией), и в то же время сохранять эффективно функционирующие остальные части системы. Не должны страдать больные онкологией, диабетом, не должны значительно сокращаться плановые операции - это неправильно. Когда этот анализ будет проведен, станет ясно, что нужны дополнительные ресурсы, деньги, врачи, медсестры. Давайте сначала проведем анализ, а потом соответствующие органы власти будут принимать решение о том, сколько нужно дополнительных денег, технических мощностей и так далее. Пациентское сообщество должно настаивать на решении этой задачи», - призвал глава СПЧ.

Он также обратил внимание на результаты исследования об удовлетворенности медиков своей работой, которое проводил Всероссийский союз пациентов. В опросе приняли участие 176 главных врачей и медиков из 50 регионов России.

«64% опрошенных говорят о том, что необходимо обновление рабочих мест и оснащение поликлиник, 60% просят предоставить возможность повышения квалификации, 58% говорят об изменениях в организации работы с пациентами. Отдельно проводилось исследование в ЗАТО с помощью Росатома (опрошены 244 врача в 15 закрытых территориально-административных образований). В советское время они были в привилегированном положении, а сейчас наоборот.  48% опрошенных работой не удовлетворены, 14% не имеют ведомственного жилья, 57% не могут устроить детей в детский сад и школу рядом с домом, 35% не смогли обучиться за счет ОМС за 5 лет. У 64% появилась апатия к тому, что радовало в работе и жизни, 62% имеют выраженные признаки профвыгорания, 64% и 62% имеют признаки выгорания и недовольны тем, что они делают. Мне кажется, это очень тяжелая ситуация, - подчеркнул Фадеев. - Когда произносятся слова «оптимизация системы здравоохранения», то почти всегда имеется в виду финансовая. Это как раз и есть главная ошибка. Оптимизация должна быть в другом - в том, чтобы помощь больным была эффективнее, чтобы больше людей выздоравливало. А помощь будет эффективной тогда, когда врачи будут довольны своей работой, когда у них будет нормальное вознаграждение. Конечно, бюджет не резиновый, но, тем не менее, та линия, которая была выбрана в последние годы, по-видимому, не вполне правильная. Эпидемия как раз показала те ошибки, которые были совершены».

Председатель СПЧ обозначил три конкретных направления, по которым Совет готов работать в этой сфере.

«Врачебная тайна: оказывается, что супруги не могут ознакомиться с медицинской документацией друг друга даже после смерти одного из них. Конституционный суд РФ рассматривал этот вопрос и признал ситуацию противоречащей Конституции. Тема важная, надо доводить дело до конца и вносить поправки в законодательство. Вторая тема: бесплатное нахождение одного из родителей в медицинской организации с ребенком. Сегодня это возможно с детьми до 4 лет. Коллеги предлагают повысить возраст хотя бы до 7 лет. Третья тема: Конституция гарантирует бесплатную медицинскую помощь вне зависимости от места проживания. Что делать, например, страдающему диабетом студенту, если он проходит обучение в другом регионе страны, а получить бесплатный инсулин он может только по месту проживания? Эта тема касается десятков тысяч людей. Мы готовы по этим трем пунктам детально работать с исполнительной и законодательной властью, требовать внесения поправок в соответствующие законы», - пообещал Валерий Фадеев.

Упомянул он и проблему дезинфекции, на которую Совет обратил внимание еще весной. «У нас действует рабочая группа, мы будем добиваться наведения порядка с этим рынком. Нужны сертифицированные средства, возможно, нужно лицензирование, необходимо обучение сотрудников, которые проводят дезинфекцию. Эта проблема вполне решаема. Думаю, что в течение года ее можно будет в значительной степени урегулировать», - считает глава СПЧ.

В итоге проведенной Президентом России ротации с 16 ноября среди новых членов Совета -  президент межрегиональной общественной организации «Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуйте!» Ирина Боровова. «Это тот человек, который будет профессионально заниматься связями с пациентским сообществом», - заключил Фадеев.