Посещение центра СПИДа в Московской области

5 августа 2016 года член Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека Мария Большакова вместе с  министром здравоохранения Московской области Ниной Суслоновой посетилиЦентр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

О поездке

5 августа 2016 года член Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека Мария Большакова вместе с  министром здравоохранения Московской области Ниной Суслоновой посетили государственное казенное учреждение здравоохранения Московской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» (далее – Центр СПИДа).

В ходе визита состоялась встреча с посетителями Центра СПИДа, проведена беседа по острым вопросам, в том числе по лекарственному обеспечению, проведен осмотр кабинетов врачебного приема, а также клинико-диагностической лаборатории.

Было обращено внимание на предпринятые регионом меры за первое полугодие 2016 года по улучшению условий работы Центра СПИДа и лекарственному обеспечению, в том числе:

- проведен ремонт на 2 этаже восьмого корпуса ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского»;

- расширена площадь для размещения клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) Центра СПИДа, которая несет основную нагрузку по диагностике и лабораторному мониторингу ВИЧ-инфекции в Московской области;

- дополнительно развернуты кабинеты врачебного приема в Центре СПИДа (6 кабинето), за счет чего расширено почти в два раза поликлиническое отделение Центра СПИДа (с 400 до 800 кв.м);

- открыта государственная аптека ГБУ МО «Мособлмедсервис» Аптечный пункт № 208, осуществляющая отпуск антиретровирусных препаратов по льготным рецептам, непосредственно на территории Центра СПИДа;

- выделено финансирование в объёме 1200 тыс. руб. на проведение конкурсных процедур в 2016 году по проектированию дальнейшего расширения Центра СПИДа на площади 1040 м2, в соответствии с проектом будут осуществлены ремонтные работы на указанной площади;

- по состоянию на 01.08.2016 Минздравом Московской области объявлено 69 аукционов на закупку лекарственных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции на сумму на 781,85 млн.руб (федерального и областного бюджетов), заключено 58 контрактов . Отгрузка в аптечные организации осуществляется в плановом порядке;

- в настоящее время на аптечном складе имеется более 100 тыс. упаковок антиретровирусных препаратов по всей номенклатуре;

- восстановлены схемы лечения больным с ВИЧ-инфекцией;

- Правительством Московской области выделены дополнительные средства в размере 479 млн. рублей, что позволит охватить дополнительно лечением несколько тысяч пациентов (за счет совокупного бюджета), и доля охвата лечением больных с ВИЧ-инфекцией от количества состоящих на учете составит 42,6% (общероссийский показатель 37 %), в МО в 2015 г. – 37,5%;

- Министерством здравоохранения Московской области активно ведется работа по организации амбулаторной помощи больным ВИЧ-инфекцией в муниципальных образованиях Московской области с целью приближения медицинской помощи населению;

В настоящее время Минздравом Московской области прорабатывается вопрос по планируемым закупкам антиретровирусных препаратов на 2017 год.

Дополнительно об обследовании на ВИЧ-СПИД в Московской области:

Основной тестируемой группой является группа, в которую входят лица тестируемые в кабинетах добровольного тестирования и консультирования, в том числе: население трудоспособного возраста, тестирующееся добровольно, половые партнеры больных наркоманией, половые партнеры гомо и бисексуалов, работники секс-бизнеса, половые партнеры клиентов работников секс-бизнеса, лица практикующие промискуитет, партнеры лиц, имевших случайные половые связи.

Второй по количеству тестируемых является группа «обследованных по клиническим показаниям».

Третьей по количеству тестируемых является группа «Беременные», с учетом введения третьего тестирования на ВИЧ-инфекцию на этапе наблюдения в женских консультациях непосредственно перед родами, а также половые партнеры беременных женщин.

Четвертой по количеству является собственно группа риска, а именно: больные наркоманией (потребители инъекционных наркотиков), гомо и бисексуалы, больные заболеваниями передаваемыми половым путем, лица находящиеся в учреждениях системы ФСИН, партнеры из дискордантных пар.

В Московской области в целях максимального числа обследования населения, в том числе вышеуказанных групп, запланировано увеличение доли обследованного населения с 20,7% в 2016 году до 34,5% к 2020 году (2 500 000 человек).

Обследование населения на ВИЧ-инфекцию в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 27.12.2014г. №1585 «Об утверждении Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджетыа бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» относится к расходным обязательствам бюджета РФ и в систему ОМС не входит.

Медицинская помощь больным с ВИЧ оказазывается также в рамках Приказа МЗ РФ от 08.11.2012г. № 689Н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» и Приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", а также санитарных правилах - Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 N 1 "Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (вместе с "СП 3.1.5.2826-10. Санитарно-эпидемиологические правила...") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.03.2011 N 20263)

Дополнительно по лаборатории:

Клинико-диагностическая лаборатория ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ обеспечивает выявление ВИЧ инфицированных и подтверждение диагноза, а так же мониторинг и контроль безопасности лечения АРВТ. В КДЛ проводятся все необходимые исследования, обеспечивающие контроль состояния здоровья диспансерной группы, что позволяет на ранних стадиях выявить у пациента весь спектр сопутствующих и СПИД-ассоциированных заболеваний.

На сегодняшний день лаборатория укомплектована современным оборудованием, позволяющим производить более 3 миллионов высокотехнологичных анализов:

- 2 проточных цитофлюориметра с автоматической подготовкой проб обеспечивающие в полном объеме оценку иммунного статуса пациента,

- 3 полностью автоматизированных комплекса ПЦР с регистрацией результатов в режиме реального времени позволяют определять вирусную нагрузку у 1000 пациентов ежедневно,

- Автоматический биохимический анализатор и 2 гематологических анализатора обеспечивают весь спектр общеклинических и биохимических исследований регламентированных стандартами оказания медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом и методическими рекомендациями,

- Полностью автоматизированный иммунохемиолюминсцентный анализатор позволяет определять различные виды инфекций, в том числе одновременное выявление антител и антигена ВИЧ. Кроме того на данном лабораторном комплексе производится определение гормонов щитовидной железы, онкомаркёров, белков острой фазы воспаления, женских гормонов и других показателей обеспечивающих мониторинг лечения больных ВИЧ/СПИДом.

- Для определения резистентности к АРВТ, в ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ одними из первых в России освоен метод секвенирования, с целью определения мутаций лекарственной устойчивости на генетическом анализаторе.